综合特约评论
天天补钙仍然骨质疏松？原来问题出在了“忽视维生素D”
来源: 特约评论发布时间: 2025年11月28日 08:45（上海时间）
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近日，一份有关骨质疏松症的调查报告引起了广泛关注，专家指出许多人尽管长期补钙，却依然患有骨质疏松。究竟原因何在？原来问题不仅仅在于“缺钙”，更重要的是维生素D的作用被忽视了。
骨质疏松症并非简单的“缺钙”问题，而是一种全身性骨骼疾病，需要通过均衡膳食、适度运动和必要的医疗干预来预防和治疗。北京大学第一医院内分泌内科主任医师姚军指出，人体血液中的钙浓度通常维持在一个稳定范围内，即便骨骼中的钙正在大量流失，血钙测量结果也可能是正常的，因此血钙水平并不能直接反映骨骼的健康状况。
据了解，全身约80%的维生素D需要通过适度晒太阳经皮肤来合成。因此，建议在非暴晒时段，每天让面部和四肢接受15—30分钟的日晒。此外，可多选择富含脂肪的鱼类、蛋黄和强化维生素D的牛奶等食物。但由于天然食物来源有限，加上现代人日晒普遍不足，因此，对于高风险人群，在医生指导下额外补充维生素D通常是更可靠有效的方式。
除了钙和维生素D，蛋白质、镁、维生素K等营养素同样是不可或缺的。蛋白质构成了骨骼的有机框架，为矿物质沉积提供支撑；镁则参与激活维生素D，直接协助钙的代谢与利用；而维生素K能激活骨骼中的特定蛋白质，引导血液中的钙离子准确地沉积到骨骼中。因此，维护骨骼健康需要多种营养素的协同作用。
对于公众来说，提高对骨质疏松的认识至关重要。早期预防和干预是关键。除了保持均衡膳食外，还应避免不健康的生活方式，如吸烟、过量饮酒等。同时，在医生指导下进行必要的检查和治疗，对于预防骨质疏松性骨折至关重要。
总之，天天补钙并不是预防骨质疏松的唯一途径，维生素D的作用不容忽视。通过科学的饮食、适度的运动和必要的医疗干预，我们可以更好地预防和应对骨质疏松症，保持健康的骨骼和全身健康。